¿Qué es el sindrome escapulocostal? Es uno de los síndromes dolorosos más frecuentes.

Se trata de dolor en la espalda y hombro, involucrando a veces brazos y pecho.

En general, se acompaña de hipersensibilidad muscular y contracturas de los músculos romboides, omóplato y trapecio.

Para cualquier movimiento de ABD, se requiere la contracción de los músculos escapulares.

Una postura defectuosa con cifosis dorsal excesiva genera una tensión directa sobre los músculos escapulares.

¿En qué consiste el sindrome escapulocostal?

En un hombro normal, la escápula gira alrededor de la clavícula y sobre la parrilla costal posterior,  hacia adelante por contracción del músculo serrato mayor y se eleva por contracción del trapecio superior.

Pero, en una continua elevación del brazo, los músculos escapulares trabajan de manera isométrica, y el uso exagerado de estos músculos puede causar fatiga y más tarde dolor.

La ansiedad es otro factor que favorece que los músculos escapulares permanezcan en una contracción isométricamantenida.

El estrés laboral y una mala postura durante mucho tiempo, como ocurre con el trabajo frente al ordenador, favorece el dolor.

Cada vez más estudios electromiográficos demuestran fatiga del trapecio, romboides y angular del omóplato.

Las malas posturas y una elevación del miembro superior de forma reiterada desarrolla estas condiciones.

Cuando la contracción de la musculatura se hace de forma prolongada o en exceso pueden desarrollarse áreas fibrilares de isquemia.

Los “nódulos” dolorosos o  “contracturas”, constituyen uno de los datos de fibrositis, fibromiositis o puntos gatillo.

Como fisioterapeutas nos encontramos diariamente este tipo de sindrome doloroso, en los que aplicamos tratamientos de fisioterapia manual.

Fisioterapia manual Bilbao en Síndrome escapulocostal

El tratamiento fisioterapia Bilbao consiste en aplicar masajes descontracturantes, estiramientos de la musculatura y la fascia profunda. Además de:

  • Mejorar la postura del paciente.
  • Eliminar los factores de ansiedad.
  • Terapia manual sobre las zonas de estrés estructural.
  • Liberación miofascial sobre los puntos gatillo.
  • Actuar sobre los factores psicológicos que favorecen cuadros de depresión y/o estrés laboral.
  • Terapia manual sobre el trapecio y los músculos de la base del cuello.
  • Estiramiento analítico del angular del omóplato y/o tratamiento de su tendinosis.
  • Técnicas de liberación miofascial, cervical y craneal.

 

Siguiente figura:

1. músculo trapecio 8 porción superior)
1´músculo trapecio (porción media)
1´´músculo trapecio (porción inferior)
2. músculo romboides
3. músculo elevador de la escápula
4. músculo serrato anterior
5. músculo pectoral menor
6. músculo subclavio